La iniciativa obtuvo 42 votos a favor y 21 en contra. El proyecto amplía los criterios para las internaciones involuntarias, habilita la atención en hospitales psiquiátricos especializados y refuerza el rol de los médicos psiquiatras. Ahora deberá debatirse en la Cámara de Diputados.
Dicha reforma, modifica aspectos centrales de la Ley 26.657, que estableció un modelo de atención basado en los derechos humanos y la inclusión comunitaria. Entre los principales cambios, amplía las condiciones para disponer internaciones involuntarias, reincorpora a los hospitales especializados en psiquiatría dentro del sistema de atención y fortalece la participación de los médicos psiquiatras en los equipos interdisciplinarios.
QUÉ CAMBIA EN LAS INTERNACIONES INVOLUNTARIAS
Uno de los puntos centrales de la reforma de la Ley de Salud Mental es la modificación de los criterios para disponer una internación sin el consentimiento del paciente.
El proyecto establece que estas medidas podrán adoptarse cuando exista un riesgo grave de daño para la vida o la integridad física de la persona o de terceros. La evaluación deberá considerar tanto el estado actual del paciente como sus antecedentes de conductas o ideaciones que puedan provocar daños y la evolución previsible de su situación si no recibe tratamiento.
La iniciativa también modifica los procedimientos para las situaciones de urgencia. Cuando en el momento de la evaluación haya un solo médico disponible, este podrá ordenar la internación, que deberá ser ratificada por un equipo interdisciplinario especializado dentro de las 48 horas.
Además, los jueces podrán ordenar internaciones involuntarias cuando los prestadores de salud se nieguen a realizarlas pese a que se cumplan los requisitos establecidos por la normativa.
El texto mantiene el carácter excepcional de estas medidas y reafirma la necesidad de garantizar los derechos de las personas durante el tratamiento.
HOSPITALES PSIQUIATRICOS y ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Otro de los cambios relevantes es la habilitación de internaciones en hospitales especializados en psiquiatría y salud mental, además de los hospitales generales. La medida también contempla instituciones específicas, tanto públicas como privadas.
La reforma mantiene la prohibición de crear nuevos manicomios y conserva el objetivo de promover dispositivos comunitarios que favorezcan la inclusión social y laboral de las personas con padecimientos de salud mental.
El proyecto también contempla la posibilidad de realizar teleconsultas con médicos psiquiatras cuando no se pueda garantizar su presencia física. La medida apunta a facilitar el acceso a especialistas, especialmente en zonas alejadas de los principales centros urbanos.
Asimismo, incorpora expresamente las adicciones dentro de las políticas de salud mental y establece nuevas disposiciones relacionadas con la participación de las familias en los tratamientos.
RECURSOS DE LAS FAMILIAS
La iniciativa incorpora obligaciones para familiares y responsables de personas con trastornos mentales, además de reconocer derechos específicos para quienes cumplen tareas de cuidado. También prevé mecanismos de orientación, acompañamiento y acceso a información sobre tratamientos y recursos disponibles.
En materia de financiamiento, durante el debate se incorporó una disposición para establecer mecanismos de asistencia técnica, económica y financiera de la Nación a las provincias y a la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
La propuesta contempla convenios entre las jurisdicciones, con compromisos de financiamiento, objetivos, cronogramas y mecanismos de rendición de cuentas. Los recursos deberán destinarse prioritariamente al fortalecimiento de los equipos interdisciplinarios, la contratación y formación de profesionales, las teleconsultas y el desarrollo de dispositivos comunitarios.
El objetivo es establecer herramientas para que las provincias puedan afrontar las obligaciones derivadas de la ley, teniendo en cuenta sus capacidades fiscales y sanitarias.
Fuente: La Gaceta y Senado de la Nación
